アムネジアの概要
健忘症は、記憶喪失の一種です。人が記憶に保存されている情報を思い出すことができなくなることである。
日常生活で少し物忘れがある人は、健忘症ではありません。健忘症とは、病気や脳梗塞、心理的外傷などにより、長期記憶が大規模に失われた状態を指します。
健忘症の方の中には、新しい記憶を形成することが困難な方もいます。また、事実や過去の経験を思い出すことができない人もいます。健忘症の方は、通常、運動能力に加えて、自分自身のアイデンティティに関する知識も保持しています。
軽度の記憶喪失は、老化の正常な一部です。著しい記憶喪失や新しい記憶の形成ができない場合は、健忘症の存在を示すことがあります。
人が出来事や経験を思い出す能力は、さまざまな複雑な脳内プロセスに関係しています。人が何かを記憶するとき、あるいは脳に蓄積された情報を取り出すときに何が起こるのか、研究者はまだ正確に理解していない。
健忘症になると、人生の重要な節目、重要な出来事や人物、学習した重要な事実などの記憶が失われることが多い。
健忘症の人の多くは、明晰で自己の感覚を持っています。場合によっては、ある時点までの記憶は完全にあるのですが、その後の物事を思い出すのが難しいことがあります。また、ある時点より前の記憶を失う場合もあります。さらに、特定の出来事に関する記憶を失うなど、記憶の喪失が部分的に起こることもあります。
健忘症の人の中には、未来を想像することが難しい人もいます。これは、人間の脳が過去の体験の記憶に基づいて未来のシナリオを構築するためです。
健忘症の種類
健忘症には、いくつかの異なる病態があり、多くの種類があります。異なるタイプの健忘症の特徴が重なることもあり、1人の人が複数のタイプを持つこともあります。健忘症は、一時的なものと長期にわたるものがあります。
以下は、最も一般的な健忘症のタイプです。
- 前向性健忘症。前向性健忘症の人は、新しい情報を記憶することができません。これは通常、頭を打って脳に損傷を与えるなど、脳の外傷によって起こります。この場合、傷害を受ける前の記憶は完全に残っています。
- 逆行性健忘症：ある意味、前向性健忘症の反対で、逆行性健忘症は、外傷の前に起こった出来事を思い出せないが、外傷の後に起こったことは覚えている場合です。まれに、逆行性健忘症と前向性健忘症の両方が併発することがあります。
- 一過性全健忘：一時的にすべての記憶が失われ、ひどい場合には新しい記憶の形成が困難になることです。これは非常にまれで、血管（血管）疾患のある高齢者に起こりやすいとされています。
- 外傷性健忘：交通事故などで頭を強く打ったことによる記憶喪失を指します。短時間の意識消失や昏睡を経験することがあります。このタイプの健忘症は通常、一時的なものですが、その期間はしばしば傷の程度に左右されます。健忘症は脳震盪の重要な指標となり得ます。
- 遁走または解離性健忘。まれに、自分の過去とアイデンティティーの両方を忘れてしまうことがあります。目を覚ますと、突然、自分が誰なのかわからなくなることがあります。きっかけは、通常、トラウマ的な出来事です。記憶力は通常、数分、数時間、数日のうちに戻りますが、きっかけとなった出来事の記憶が完全に戻ることはない場合があります。
- 催眠後健忘。催眠を体験している間に起こったことを思い出せなくなる。
- ソース健忘症。ある情報を覚えていても、それをどこでどのように入手したかは思い出せない。
- アルコール性健忘症。ブラックアウトとも呼ばれ、大量に飲酒したときに、記憶が途切れることです。
- プロソパムネジア：顔を思い出せなくなる。後天的に発症する場合と、生まれつき発症している場合がある。
健忘症のもう一つのタイプは、小児期健忘症、または幼児期健忘症です。しかし、これは実際の障害ではありません。幼い子どもは、言葉も記憶もまだ発達途中です。そのため、ほとんどの大人は、幼少期の出来事を思い出すことができません。
健忘症の原因
脳に影響を与える病気や怪我は、記憶を阻害する可能性があります。記憶機能は、脳のさまざまな部位が同時に関与しています。
海馬や視床など、大脳辺縁系を形成する脳の構造が損傷すると、記憶喪失になることがあります。大脳辺縁系は、人の感情や記憶をコントロールします。
医学的な原因
健忘症は、脳の損傷やダメージによって生じることがあります。考えられる原因は以下の通りです。
- 記憶に関係する脳の一部に影響を及ぼす脳腫瘍。
- 不眠症治療薬「アンビエン」など、特定の医薬品。
- 頭部外傷：通常、一時的な記憶喪失につながることがあります。
- 脳炎、または脳の炎症を引き起こす病気。通常、細菌またはウイルス感染、自己免疫反応などがあります。
- 酸素欠乏症。心臓発作、呼吸困難、または一酸化炭素中毒に起因する可能性があります。
- 一部の発作性疾患。
- くも膜下出血、または頭蓋骨と脳の間の領域での出血。
- ストローク。
- 手術や麻酔により、手術の直前や直後に起こったことを思い出せなくなることがある。
長期にわたるアルコールの誤飲やチアミン（ビタミンB1）の欠乏によって引き起こされるウェルニッケ・コルサコフ症候群は、時間の経過とともに悪化する進行性の記憶喪失につながることがあります。また、協調性の低下や足指や手指の感覚の喪失など、神経学的な問題を引き起こすこともあります。
心理的健忘症
精神障害の診断と統計マニュアル第5版（DSM-5）では、解離性障害の一種として健忘症が挙げられています。これは通常、身体的な原因が存在せず、心理的なトラウマやストレスによって引き起こされる前向性または逆向性の健忘症のことを指します。
健忘症を呈する解離性疾患の例としては、以下のようなものがあります。
- 急性ストレス障害
- 解離性同一性障害
- 心的外傷後ストレス障害(PSTD)
- 解離性疲労
心的外傷の原因や誘因には、以下のようなものがあります。
- 性的、身体的、精神的な虐待を受けた
- 凶悪犯罪やテロを経験したことがある
- 兵役中にトラウマを経験したこと
- 自然災害からの生還
重度の心理的ストレスや内的葛藤を引き起こすような耐え難い生活状況であれば、ある程度の健忘症になる可能性があります。心理的ストレスは、新しい記憶の形成を妨げるというよりも、個人的な歴史的記憶を混乱させる可能性が高いです。
健忘症の徴候と症状
健忘症の主な症状は、記憶喪失や新しい記憶を形成することができないことです。健忘症になると、以下のようなことが起こる可能性があります。
- 新しい情報を学習する能力が低下する（前向性健忘症）
- 混乱
- 事実、出来事、場所、または特定の詳細（今朝食べたものから現大統領の名前まで様々）を思い出すことが困難
- 過去の出来事や以前から知っている情報を思い出す能力が低下する（逆行性健忘）
- 場所や顔が認識できない
- 短期記憶の障害
- 記憶の隙間を埋めるために、脳が無意識に偽の記憶を作り出す「コンファビュレーション」
- 虚偽の記憶を経験することで、完全に作り出された記憶であったり、時間的にずれた本当の記憶であったりする、コンファビュレーションと呼ばれる現象が起こる
- すべての記憶の一部または全部が失われる
歩行などの運動能力も、話すことのできる言語も、そのまま維持できます。
健忘症の診断
医師は、認知症、アルツハイマー病、うつ病、脳腫瘍など、他の記憶喪失の可能性を排除する必要があります。
医師は詳細な病歴を調べますが、本人が覚えていない場合は難しいかもしれません。ご家族や介護者の方の同席が必要な場合もあります。
医師は、健忘症の人が自分の医療内容について他の人と話すことを許可する必要があります。
質問は以下の通りです。
- 何か薬を飲んでいますか？
- 最近の出来事や、もっと昔の出来事を思い出せますか？
- 頭部外傷、手術、脳卒中など、何らかの要因で記憶喪失になった可能性はありますか？
- その人はアルコールを摂取していますか？
- どのように発達したのでしょうか？
- 神経学的または精神医学的疾患の家族歴はあるか？
- コカインやヘロインなどの違法薬物を摂取したことがあるか？
- その症状は、自分の身の回りのことを自分でする能力を損なっているか？
- うつ病や発作の病歴はありますか？
- 癌にかかったことがありますか？
- 記憶障害はいつから始まったのか？
医師はまた、以下のような脳や神経系の機能のチェックを含む身体検査を行います。
- バランス
反射神経
感性機能
また、医師が患者をチェックすることもあります。
- 判定
- 長期記憶
- 短期記憶
記憶力評価では、記憶喪失の程度を判断することができます。これによって、最適な治療法を見つけることができます。
物理的な損傷や脳の異常があるかどうかを調べるために、医師は磁気共鳴画像法（MRI）、コンピュータ断層撮影法（CT）、脳波検査（EEG）を指示する場合があります。
また、血液検査によって、感染症や栄養不足の有無を調べることもあります。
健忘症の治療
多くの場合、健忘症は治療することなく治ります。しかし、基礎となる身体的または精神的な障害が存在する場合は、その症状に対する治療が必要になることがあります。
心理療法や認知行動療法（CBT）は、健忘症の方の一部に有効な場合があります。催眠療法は、忘れてしまった記憶を呼び起こすのに効果的な方法です。記憶を呼び起こす作業と、健忘症の原因となりうる心理的問題の管理は、あらゆる健忘症の治療において重要な側面です。
瞑想や関連するマインドフルネス活動は、心をリラックスさせ、忘れていた記憶を呼び起こすのに役立つかもしれません。
また、家族のサポートも重要です。過去の出来事の写真を見せたり、慣れ親しんだ匂いを嗅がせたり、慣れ親しんだ音楽を聴かせたりすることも効果的です。
記憶喪失によって失われた記憶を取り戻すための薬剤は、現在のところありません。しかし、根本的な原因に対する治療法はあります。
例えば、ウェルニッケ・コルサコフ症候群（WKS）では、チアミン（ビタミンB1）の欠乏による記憶喪失を伴うことがあるので、栄養不足をサポートする標的栄養を摂取することが有効です。全粒穀物、豆類（豆とレンズ豆）、ナッツ、豚の赤身、酵母はチアミンの豊富な供給源です。また、WKSの方は、飲酒を止める必要があります。
頭部外傷による健忘症の患者さんは、脳に蓄積した血液を取り除く手術が必要な場合があります。脳炎の患者さんには、抗炎症薬が必要な場合があります。
健忘症の予防
人は、以下の方法で健忘症のリスクを軽減することができます。
- 記憶障害の原因となる心血管系の問題を予防するために、葉物野菜を含むバランスのとれた食事と飽和脂肪酸を控える。
- 高熱、肩こり、激しい頭痛がある場合は、脳を侵す感染症の兆候である可能性があるため、医師の診察を受ける。
- 特に65歳以上の方は、転倒予防のために毎年目の検査を受ける。
- 脳卒中のリスクを減らすために、定期的に運動をする。
- 友人や恋人がトラウマを抱えている場合、心理的な治療を受けたり、治療を受けるように勧めたりする。
- サイクリング、スケート、スキー、コンタクトスポーツなど、脳を損傷する可能性のある活動では、保護用のヘッドギアを使用する。
- 自動車で移動中はシートベルトを着用し、アルコールや薬物の影響下で運転しないこと。
ベイ・バイオサイエンス社は、高品質かつ臨床グレードの完全特性化されたヒト組織サンプル、生体試料、ヒト生体液コレクションを研究者に提供するグローバルリーダーです。
癌組織、癌血清、癌血漿、癌、末梢血単核細胞（PBMC）、その他ほとんどの治療分野および疾患におけるヒト組織サンプルを取り揃えています。
ベイ・バイオサイエンスは、数千の疾患サンプルと健常者ドナーのあらゆる種類のサンプルで構成されるヒト組織バンク（バイオバンク）を維持・管理しています。
私たちのバイオバンクは、完全に同意され、非識別され、機関審査委員会（IRB）に承認されたヒト組織サンプルおよびマッチドコントロールを調達し、保管しています。
当社のヒト組織コレクション、ヒト検体、ヒト生物流体はすべて、サンプルに関連する詳細な患者さんの臨床データとともに提供されます。
この重要な患者さんの臨床データには、過去および現在の疾患、治療歴、ライフスタイルの選択、バイオマーカー、遺伝情報などに関連する情報が含まれています。
患者さんのデータは、研究者にとって非常に貴重なものであり、がんをはじめとする治療分野や疾患における新しい有効な治療法の発見（創薬・開発）に役立てられています。
ベイ・バイオサイエンスは、80℃以下で凍結保存された生体試料を含む、様々なヒト組織・生体試料を保管します。
新鮮凍結組織、腫瘍組織、ホルマリン固定パラフィン包埋（FFPE）、組織スライドに加え、全血、血清、血漿、PBMCなどの血液由来試料も取り扱っています。
ベイ・バイオサイエンスは、指定された要件に基づき、カスタマイズされたテーラーメイドの収集プロトコルでヒト組織サンプルを収集し提供するグローバルリーダーです。
特殊な研究プロジェクトやカスタマイズされたヒト組織サンプルのご要望については、いつでも弊社にご相談ください。
ベイ・バイオサイエンスは、以下のような疾患および健常者のヒト組織サンプル（ヒト検体）を提供しています。
- 末梢血（全血）
- 羊水
- 気管支肺胞洗浄液（BAL)
- 喀痰
- 胸水
- 脳脊髄液(CSF)
- 血清(セラ)
- 血漿（けっしょう）
- 末梢血単核細胞(PBMC)
- 唾液（だえき）
- バフィーコート
- 尿（Urine）
- 便サンプル
- 房水
- 硝子体液
- 腎臓結石（腎臓結石）
- その他、癌を含むほとんどの疾患の体液
また、ほとんどのヒト生体試料、特別なコレクション、入手困難なヒト試料のリクエストにも対応します。当社のヒト組織サンプルはすべて、IRB承認の臨床プロトコルおよび手順により調達されています。
血漿、血清、PBMCなどの生体試料は、標準的な処理プロトコルに加えて、カスタムプロセシングプロトコルで提供することが可能です。
また、健常人（ボランティア）由来のサンプルも取り扱っております。
本内容は Bay Biosciences LLC 「Welcome to My Blog」 の記事を翻訳ソフトを使い掲載しております。本記事の原文をご確認されたい場合は次の URL をご参照ください。
Causes of Amnesia https://baybiosciences.com/causes-of-amnesia/
なお、本記事の内容に関するお問い合わせやご質問等に関しては、 Bay Biosciences Japan ではおこたえできませんので Bay Biosciences LLC まで直接お問い合わせ下さいますようお願いいたします。