Computerized Tomography (CT) Scan : コンピュータ断層撮影(CT)スキャン

CTまたはCATスキャンの概要

コンピュータ断層撮影(CT)またはコンピュータ断層撮影(CAT)スキャンは、複数のX線からのデータを組み合わせて、体内の構造の詳細な画像を作成します。

CTスキャンは、体の「スライス」または「セクション」の2次元画像を作成しますが、データを使用して3次元画像を構築することも可能です。

CTスキャンは、1つのパンの中の1つのスライスを見ることに例えることができます。CTスキャンは、世界中の病院で診断のために使用されています。

コンピュータ断層撮影(CT)スキャンは、体内のさまざまな角度から撮影した一連のX線画像を組み合わせ、コンピュータ処理によって体内の骨、血管、軟部組織の断面画像(スライス)を作成するものです。

CTスキャンの画像は、通常のX線画像よりも詳細な情報を提供します。

CTスキャンはどのように行われるのですか?

CTスキャナーは、弧を描くように移動しながら、人体を通して一連の細いビームを放出します。

これは、1本の放射線ビームを照射するX線装置とは異なります。CTスキャンは、X線画像よりも詳細な最終画像を生成します。

CTスキャナーのX線検出器は、何百もの異なるレベルの密度を見ることができます。また、固い臓器の中の組織も見ることができます。

このデータはコンピューターに送られ、コンピューターが体の一部の3D断面図を作り上げ、スクリーンに表示します。

また、特定の構造をより鮮明に映し出すために、造影剤を使用することもあります。

例えば、腹部の3D画像が必要な場合、患者さんはバリウム食を飲まなければならないことがあります。バリウムは消化器官を通過するため、スキャンでは白く映ります。

直腸など下半身の画像が必要な場合は、バリウム浣腸を行うことがあります。血管の画像が目的の場合は、造影剤を静脈に注射します。

CTスキャンの精度とスピードは、比較的新しい技術であるスパイラルCTの適用で改善されるかもしれません。ビームはスキャン中に螺旋状の経路をとるので、画像と画像の間に隙間がなく、連続したデータを収集することができます。

CTは医療における診断の補助に有用なツールですが、電離放射線の発生源であり、がんを引き起こす可能性があります。

国立がん研究センターは、CTスキャンのリスクとベネフィットについて、患者さんが医師と相談するようアドバイスしています。

CTスキャンの使用方法

CTスキャンには様々な用途がありますが、特に交通事故やその他の外傷で内部を損傷した人を素早く検査するのに適しています。CTスキャンは、体のほぼすべての部分を可視化することができ、病気やけがの診断、内科的、外科的、放射線治療の計画のために使用されます。

コンピュータ断層撮影(CT)スキャン の画像を得るために有用です。

  • 腹部
  • 血管の話
  • ボンズ
  • ブレーン
  • 軟部組織
  • 骨盤

肝臓がん、肺がん、膵臓がんなど、多くのがんの診断には、CTが優先されることが多い。

画像によって、医師は腫瘍の存在や位置、大きさ、近隣の組織にどの程度影響を及ぼしているかを確認することができます。

頭部のスキャンでは、出血や動脈の腫れ、腫瘍の有無など、脳に関する重要な情報を得ることができます。

CTスキャンは、腹部の腫瘍や、近くの内臓の腫れや炎症を明らかにすることができます。また、脾臓、腎臓、肝臓の裂傷も確認できます。

CTスキャンは異常な組織を検出するため、放射線治療や生検の範囲を計画するのに役立ち、血流やその他の血管の状態について貴重なデータを提供することができます。

CTスキャンは、骨の病気や骨密度、患者さんの背骨の状態などを評価するのに役立ちます。

また、手や足などの骨格の損傷に関する重要なデータを提供することができます。小さな骨も、その周囲の組織と一緒にはっきりと見ることができます。

CTスキャンの準備

体のどの部分をスキャンするかによって、患者さんには次のようなことをお願いすることがあります。

  • 衣服の一部または全部を脱ぎ、病院用ガウンを着用する
  • ベルト、宝石、入れ歯、眼鏡など、画像の仕上がりを妨げる可能性のある金属類は外してください
  • スキャンの数時間前から飲食を控えること

コントラスト素材

一部のCTスキャンでは、体の検査部位を強調するために、造影剤と呼ばれる特殊な色素が必要です。造影剤はX線を遮断し、画像上では白く見えるので、血管や腸などの構造を強調するのに役立ちます。

造影剤は、以下の方法で投与されることがあります。

  • 口からの投与。食道や胃をスキャンする場合は、造影剤を含む液体を飲み込む必要があります。この飲み物は不快な味がするかもしれません。
  • 注射で。胆嚢、尿路、肝臓、血管を画像上で目立たせるために、腕の静脈から造影剤を注射することができます。注射の際に温かく感じたり、口の中で金属味がしたりすることがあります。
  • 浣腸によるもの 腸を映し出すために、直腸に造影剤を挿入することがあります。この処置により、腹部膨満感や不快感を感じることがあります。

CTスキャンの手順

また、検査前の一定期間、食事や飲酒を控える必要がある場合もあります。

CTスキャン検査にかかる時間は?

通常、CTスキャン検査には1時間程度を予定してください。そのうちのほとんどは準備のための時間です。スキャン自体は10分から30分以内で終わります。一般的に、医療従事者が安全だと判断した後、活動を再開することができます。通常、医療従事者がスキャンを完了し、鮮明な画像を確認した後です。

CTスキャンを受ける当日は

ほとんどの場所で、患者さんは服を脱ぎ、通常は下着まで脱いで、保健センターが用意するガウンを着用する必要があります。宝石類は身につけないようにします。

ガウンがない場合は、金属製のボタンやジッパーのないゆったりとした服を着てください。

患者さんによっては、造影剤を飲んだり、浣腸や注射で投与したりすることもあります。これにより、一部の血管や組織の写りが良くなります。

造影剤にアレルギーをお持ちの患者さんは、事前に医師にお伝えください。薬によっては、造影剤に対するアレルギー反応を抑えることができるものもあります。

金属はCTスキャナーの働きを妨げるので、患者さんはアクセサリーや金属製の留め具をすべて外す必要があります。

CTスキャンの施術中

患者さんは、ドーナツ型のCTスキャナ装置にスライドする電動検査台の上に横たわる必要があります。

ほとんどの場合、患者さんは仰向けになり、上を向いた状態で寝ます。しかし、時には、うつ伏せや横向きで寝ていただくこともあります。

1枚のX線写真を撮った後、ソファは少し移動し、機械は次の画像を撮影します。最良の結果を得るためには、患者さんは非常に静かに横になっている必要があります。

スキャン中、患者さん以外の人は部屋から出ます。インターホンにより、放射線技師と患者さんの間で双方向のコミュニケーションが可能です。

患者さんが子供の場合、親や大人が近くに立ったり座ったりすることができるかもしれませんが、放射線被曝を防ぐために鉛のエプロンを着用しなければなりません。

CTスキャンの処置の後

検査終了後は、通常の生活に戻ることができます。造影剤を投与された場合は、特別な指示を受けることがあります。場合によっては、検査後の体調を確認するために、お帰りになる前に少し待っていただくこともあります。

検査後は、腎臓が造影剤を体外に排出するのを助けるために、水分をたくさん摂るように言われることが多いようです。

CTスキャンの結果

CT画像は電子データファイルとして保存され、通常はコンピューター画面上で確認します。放射線科医がこれらの画像を解釈し、医師に報告書を送ります。

CTスキャンの結果が出るまでどのくらいかかりますか?

スキャンの結果は、通常24時間かかります。CTスキャンやその他の放射線画像の読み取りと解釈を専門とする医師である放射線科医が、あなたのスキャンを確認し、それらを説明する報告書を作成します。病院や救急外来などの緊急の場では、医療従事者は1時間以内に結果を受け取ることが多いです。

放射線科医と医療従事者が結果を確認したら、再度予約を取るか、電話を受けるかのどちらかになります。医療従事者が結果について説明します。

CTスキャンのリスク

CTスキャンは、少量の標的放射線を使用します。

このレベルの放射線は、何度もスキャンを受けた人でも、有害であることは証明されていません。CTスキャンの結果、がんが発生する確率は2,000分の1以下と考えられています。

また、放射線の量は、数ヶ月から数年の間に自然界で受ける放射線量とほぼ同じとされています。

スキャンは、医学的に明確な理由がある場合のみ行われます。その結果、深刻な状態になる可能性のある疾患の治療につながることがあります。スキャンを行うことを決定した場合、医師はメリットがリスクを上回るかどうかを確認します。

放射線被曝によって生じる可能性のある問題には、がんや甲状腺の問題などがあります。

これは、大人でも、子供でも起こりえないことです。しかし、子どもは放射線の影響を受けやすい。このことは、健康上の問題が生じることを意味するものではありませんが、CTスキャンを受けた場合は、お子様の医療記録に記載する必要があります。

場合によっては、CTスキャンでしか必要な結果を示すことができないこともあります。症状によっては、超音波検査や磁気共鳴画像装置(MRI)が可能な場合もあります。

妊娠中の方のCTスキャン

妊娠の疑いがある女性は、X線が胎児に害を及ぼす危険性があるため、事前に医師に伝える必要があります。

米国放射線学会を引用して、米国妊娠協会(APA)は、”単一の診断用X線が、発達中の胚や胎児に悪影響を及ぼすほど重大な放射線量を持つことはない “と指摘しています。

しかし、APAは、CTスキャンは、”利益がリスクを明らかに上回らない限り”、妊婦に推奨されないと指摘しています。

CTスキャンと母乳育児

授乳中または母乳育児中の母親が造影のためのヨード系静脈内色素を必要とする場合、母乳中に移行する可能性があるため、約24時間授乳を避ける必要があります。

閉所恐怖症の方のCT検査について

閉所恐怖症の患者さんは、事前に医師または放射線技師に伝えてください。検査前に気持ちを落ち着かせるための注射や錠剤が投与されることもあります。

CTスキャンとMRIスキャンの比較

CTとMRIの主な違いは、以下の通りです。

  • CTスキャンはX線を使用しますが、MRIは磁石とラジオ波を使用します。
  • MRIとは異なり、CTスキャンでは腱や靭帯は映りません。
  • MRIは脊髄の検査に適しています。
  • CTスキャンは、がん、肺炎、胸部X線異常、脳内出血、特に怪我をした後などに適しています。
  • 脳腫瘍はMRIの方がはっきり見える。
  • CTスキャンは臓器の断裂や臓器の損傷がより早くわかるので、外傷の場合に適している場合があります。
  • 骨折や椎骨は、CTスキャンでより鮮明に見ることができます。
  • CTスキャンでは、肺と肺の間の胸腔内の臓器がより鮮明に映し出されます。

まとめ

CTスキャンは、X線や超音波画像では見えない軟部組織や血管などの問題を診断するための優れたツールです。

痛みを伴わないこの検査は、準備もあまり必要なく、緊急の場合にもすぐに行うことができます。CTスキャンは1時間以内で終わりますが、結果を解釈する人によっては、すぐに結果が出ないこともあります。

医療従事者は、検査に造影剤が必要かどうか、また画像評価後にどのような対応が必要かをお知らせします。

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